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D Mannose Wie Lange Einnehmen

Aktualisiert am 01.12.2022

Lesedauer: 4 Minuten

Was ist D-Mannose und welche Rolle spielt sie bei Blasenentzündungen?

Bei wiederkehrenden Blasenentzündungen wird mitunter auch der Wirkstoff D-Mannose zur Vorbeugung empfohlen. D-Mannose, gelegentlich auch nur Mannose genannt, ist ein natürlich vorkommender Einfachzucker. Er ist mit der allseits bekannten Glucose verwandt und wird auch aus ihr hergestellt.

Die Idee dahinter: Zu den Eigenschaften von Mannose zählt, dass der Zucker an Bakterien bindet. Damit könnte er dice Anhaftung von Bakterien an die Blasenschleimhaut und infolgedessen auch eine Blasenentzündung verhindern.

Anheftung von Bakterien soll verhindert werden

Auslöser für eine akute Blasenentzündung sind in der Regel aus dem Darm stammende E.coli-Bakterien. Unter bestimmten Umständen (geschwächtes Immunsystem, falsche Hygiene, Hormonveränderungen, Harnabflussstörungen etc.) können diese Bakterien leicht über die Harnröhre in die Blase gelangen und auf diese Weise eine Harnwegsinfektion verursachen.
Um allerdings im Harntrakt aufzusteigen zu können, bilden E.coli-Bakterien an ihrer Oberfläche ein ganz bestimmtes Eiweiß, das sogenannte FimH-Protein. Diese Eiweißstruktur sorgt dafür, dass sich die Bakterien an der Schleimhaut anheften und sich wie ein Raupenfahrzeug entlang des Harntrakts bis hin zur Blase fortbewegen. Dort angekommen können die Bakterien wiederum überall an der Blasenschleimhaut andocken und then eine Entzündung hervorrufen.

Und genau hier soll die D-Mannose einsetzen. Indem der Zucker an das Oberflächeneiweiß FimH anbindet, blockiert er die E.coli-Bakterien, and then die Annahme. Die so ummantelten Einzeller sind dann nicht mehr in der Lage sich an der Blasenschleimhaut festzuhalten und können beim nächsten Toilettengang als „Zucker-Bakterien-Komplexe" mit dem Urin ausgeschieden werden.

Einnahme und Verstoffwechselung

D-Mannose steht in folgenden Darreichungsformen zur Verfügung: als Pulver, als Granulat, seltener auch als Kapsel oder in Tablettenform. Der Zucker wird meist einmal täglich mit Flüssigkeit eingenommen.

D-Mannose ist nicht verschreibungspflichtig, nicht apothekenpflichtig und schmeckt leicht süßlich.

Nachteile von D-Mannose als Pulver und Granulat

  • muss erst angerührt und mit Flüssigkeit getrunken werden
  • unpraktischer für unterwegs
  • schlechter dosierbar

D-Mannose wird wenig verstoffwechselt. Bei der Einnahme mit anderen Arzneimitteln sollten dice ggf. erforderlichen zeitlichen Abstände berücksichtigt werden.

Wirksamkeit von D-Mannose

In Fachkreisen wird dice Wirksamkeit von D-Mannose kontrovers diskutiert. Es gibt zwar mittlerweile Studien zum Einsatz von D-Mannose, jedoch werden diese Studien hinsichtlich ihrer objektiven Verwertbarkeit zum Teil kritisch bewertet.

Laut einer Studie soll D-Mannose bei Frauen mit wiederkehrenden Harnwegsinfekten ähnlich wirksam sein wie eine Langzeitprophylaxe über sechs Monate mit dem Antibiotikum Nitrofurantoin – ohne das Risiko einer Resistenzbildung bei den Bakterien.¹

Dieser Untersuchung wurden allerdings u. a. methodische Schwächen vorgeworfen², so dass dice Ergebnisse mit Vorsicht betrachtet werden müssen.

Was sollte homo beachten, wenn man D-Mannose zur Prophylaxe von Blasenentzündungen einnehmen möchte?

  • Der Wirkstoff D-Mannose ist nicht apothekenpflichtig (als Nahrungsergänzungsmittel unterliegt er zudem wenig Kontrollen).
  • D-Mannose hat lediglich eine „Einfach-Wirkung" – es sorgt für eine Ausspülung der Bakterien. Es besitzt keine zusätzlichen krampflösenden, entzündungshemmenden oder schmerzlösenden Eigenschaften, die für die Behandlung der unangenehmen Symptome einer Blasenentzündung besonders wichtig sind.
  • Bei D-Mannose handelt es sich nicht um ein Akutpräparat – die Einnahme muss in der Regel langfristig erfolgen.
  • Die Studienlage zur Wirksamkeit von Mannose ist momentan als unzureichend einzustufen.

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D-Mannose bei Blasenentzündung – wichtige Fragen und Antworten auf einen Blick

Wie viel D-Mannose bei akuter Blasenentzündung?

D-Mannose steht in unterschiedlichen Darreichungsformen zur Verfügung:

  • Pulver
  • Granulat
  • Kapsel
  • Tablettenform

D-Mannose als Pulver oder Granulat wird in Flüssigkeit aufgelöst und anschließend getrunken. Gängige Präparate sind in der Regel in vorgefertigten Dosierungen abgepackt, je nach Hersteller sollen diese dann ein- bis dreimal täglich eingenommen werden. Manche Hersteller empfehlen zusätzlich, dice D-Mannose abends einzunehmen, damit der Wirkstoff länger in der Blase verbleibt.

Wie lange kann man D-Mannose nehmen?

Bei der Einnahme von D-Mannose unterscheiden gängige Hersteller häufig zwischen der Akutsituation bei einer vorliegenden Blasenentzündung und der prophylaktischen Anwendung. In der Regel variiert dabei nur dice Dosierung – während einer akuten Blasenentzündung wird während der ersten Tage eine höhere Dosierung empfohlen, bei der prophylaktischen Anwendung wird diese dann reduziert.

Generell ist hier jedoch zu beachten, dass Mannose-Präparate grundsätzlich eher zur vorbeugenden Anwendung bzw. als unterstützende Maßnahme in der Akutbehandlung eingesetzt werden. Bislang gibt es keine validen Daten, die dice Wirksamkeit von D-Mannose als alleinige Therapie der akuten Blasenentzündung unterstützen. Viele Frauen greifen aber gerne auf die D-Mannose zurück, da die Präparate gut verträglich sind und vorbeugend wirksam sein können.

Ist D-Mannose schädlich für die Nieren?

In höheren Dosen kann die Einnahme von D-Mannose zu Verdauungsbeschwerden wie Blähungen oder Durchfall führen. Zu möglichen Nierenschäden gibt es bislang keine Nachweise.

Beim Auftreten neuer Beschwerden oder unerwünschter Nebenwirkungen unter der Einnahme sollte die Anwendung abgebrochen und umgehend ein Arzt aufgesucht werden.

Bildnachweise

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Source: https://www.canephron.de/behandlung/d-mannose-blasenentzuendung

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